Xin giấy xác nhận đang trong thời gian gia hạn thẻ bảo hiểm y tế
Xin chào Tư vấn, tôi có thắc mắc về vấn đề: Xin giấy xác nhận đang trong thời gian gia hạn thẻ bảo hiểm y tế. Thẻ bảo hiểm của tôi hết hạn, tôi đã gia hạn thẻ nhưng bây giờ tôi chưa nhận được thẻ bảo hiểm, nếu tôi đi khám chữa bệnh trong thời gian này thì tôi có được hưởng quyền lợi của thẻ bảo hiểm y tế hay không? Nếu có giấy xác nhận đang trong thời gian gia hạn có được hưởng bảo hiểm không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP có quy định như sau:
” Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”
Theo đó khi đang trong thời gian chờ cấp thẻ bạn vẫn được hưởng bảo hiểm y tế khi xuất trình được giấy hẹn cấp lại thẻ và giấy tờ tùy thân có ảnh như chứng minh thư. Trường hợp không thể xin được giấy hẹn cấp lại thẻ thì bạn có thể thanh toán lại viện phí tại cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi tham gia bảo hiểm y tế theo Khoản 2 Điều 32 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:
“2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
a) Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
b) Khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại Điều 28 của Luật này;
c) Trường hợp đặc biệt khác do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.”
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Về hồ sơ thanh toán lại viện phí, cần chuẩn bị giấy tờ theo quy định tại Điều 28 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, bao gồm:
– Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
– Thẻ bảo hiểm y tế;
– Giấy ra viện;
Tuy nhiên, hiện tại nếu bạn gia hạn thẻ BHYT sẽ chỉ việc đóng tiền gia hạn để gia hạn thẻ BHYT trên hệ thống mà không cần phải nộp lại thẻ BHYT.
Mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh trái tuyến tỉnh
Mức hưởng BHYT khi khám chữa bệnh ở tỉnh khác